安庆市自2024年8月1日起将部分辅助生殖技术项目纳入医保报销范围 ,其中包括第三代试管婴儿(PGT)技术 。关于安庆市第三代试管婴儿具体项目及其医保报销情况的详细信息 。
明确服务项目价格
安庆市根据国家医保局和省医保局的相关文件要求 ,对辅助生殖类医疗服务项目进行了规范整合并完善了项目价格 。规范整合后设立了 “取卵术”等12个辅助生殖类价格项目 ,并修订了 “或海绵体活检术”1个项目内涵 ,废止了 “B超下采卵术”等41个医疗服务价格项目 。
确定医保支付属性
将 “取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围 。其中 ,纳入医保甲类管理的项目有 “取卵术、人工授精、精子优选处理、取精术” ,这4个项目发生的费用全额计入医保报销基数;纳入医保乙类管理的项目有 “胚胎培养、胚胎移植、组织与细胞活检(辅助生殖)、单精子注射” ,这4个项目发生的费用先由个人自付10% ,剩余90%的费用计入医保报销基数 。
医保报销项目
安庆市将 “取卵术、人工授精、精子优选处理、取精术、胚胎培养、胚胎移植、组织与细胞活检(辅助生殖)、单精子注射”这8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销范围 。
医保报销比例
- 甲类管理项目:取卵术、人工授精、精子优选处理、取精术 ,职工医保报销比例为70% ,居民医保报销比例为50% 。
- 乙类管理项目:胚胎培养、胚胎移植、组织与细胞活检(辅助生殖)、单精子注射 ,职工医保报销比例为70% ,居民医保报销比例为50% ,但个人需先行自付10% 。
医保报销次数限制
“取卵术、胚胎培养、组织与细胞活检(辅助生殖)、单精子注射”这4个项目 ,参保患者每人、每项目终身累计最多报销3次 。
报销流程
- 单行支付:医保对辅助生殖技术门诊费用实行单行支付 ,不设起付线 ,参保患者门诊发生的辅助生殖技术项目费用符合医保支付范围的 ,就可以按照医保政策报销 。
- 联网结算:参保患者在定点医疗机构的门诊费用实行医保联网直接结算 ,联网结算不成功的 ,参保患者可凭相关材料向参保地医保经办机构申请手工报销 。
注意事项
- 报销比例和限额:职工医保年度最高支付限额为1.5万元 ,居民医保年度最高支付限额为1万元 ,按照参保患者个人享受的医保报销金额进行累加计算 ,夫妻双方之间不相互累加 ,也不共享报销限额 。
- 报销条件:夫妻双方必须都参加医保 ,且辅助生殖技术必须在医保定点管理的医疗机构进行 ,才能享受医保报销 。
安庆市自2024年8月1日起将部分辅助生殖技术项目纳入医保报销范围 ,其中包括第三代试管婴儿(PGT)技术 。具体的医保报销项目和比例已经明确 ,部分项目可以享受较高的报销比例 ,但需注意每人每项目终身累计最多报销3次的限制 。参保患者在符合规定的医疗机构进行治疗 ,费用可以实行医保联网直接结算或手工报销 。这一政策的实施将有力减轻参保患者的经济负担 ,推动生育友好型社会建设 。
安庆市三代试管婴儿的费用明细及医保报销政策如下:
费用明细
- 术前检查:夫妻双方需要进行详细的生殖医学项目检查 ,费用在6000-8000元 。
- 降调、促排卵:费用根据个体差异和使用药物不同 ,大致在500-3000元 。
- 取卵、取精手术:取卵费用约6000元 ,手术取精费用约3000元 。
- 实验室操作:包括精子和卵子的优化、精卵结合、胚胎培养等 ,费用在3-6万不等 。
- 胚胎移植:单次移植费用在3000-5000元 。
- 胚胎冷冻:费用大致在1500-3000元/年左右 。
医保报销政策
- 报销范围:包括 “取卵术”、 “人工授精”、 “精子优选处理”、 “取精术”、 “胚胎培养”、 “胚胎移植”、 “组织与细胞活检(辅助生殖)”、 “单精子注射”等8个项目 。
- 报销比例:职工医保报销比例为70% ,居民医保报销比例为50% 。
- 年度最高支付限额:职工医保为1.5万元 ,居民医保为1万元 。
安庆市的三代试管婴儿医院在技术实力和成功率方面都有显著表现 。安庆市几家主要三代试管婴儿医院的排名及成功率分析:
1. 安庆市人民医院:安庆市人民医院的生殖中心是安庆市内知名的三代试管医院之一 ,成功率在安庆市名列前茅 ,与国内外多个中心开展合作项目试管 。2024年三代试管婴儿成功率预计达到70%以上 。
2. 安庆市妇幼保健院:安庆市妇幼保健院生殖医学中心通过引进先进的设备和技术 ,持续提高成功率 ,尤其在精子、卵子的处理与筛查方面具有一定优势 。成功率较高 ,能够达到50%~70%的范围 。
3. 安庆市立医院:安庆市立医院是一所综合性大型二甲医院 ,技术设备先进 ,拥有专业的中心团队 。成功率在40%到60%之间 ,具体取决于患者的年龄和健康状况 。
4. 安庆市第二人民医院:安庆市第二人民医院也是一家有名气的试管中心 ,在三代试管婴儿领域拥有丰富的经验 。设备齐全 ,拥有高水平的专家团队 ,成功率也相当高 。
5. 安庆市中医院:安庆市中医院凭借其深厚的中医基础 ,在传统中医疗法与现代试管婴儿技术的结合方面有着独特优势 。成功率较高 ,能够达到50%~70%的范围 。
三代试管婴儿费用与医保报销比例的关系因地区而异 ,具体如下:
1. 四川省:四川省已将部分辅助生殖技术项目纳入医保支付范围 ,报销比例按照职工报销70%、居民报销50%结算 ,最高可报销一万元左右 。
2. 江苏省:江苏省的三代试管婴儿技术也已纳入医保 ,职工医保的报销比例可达70%左右 ,居民医保的报销比例则为60%左右 。
3. 北京市:北京市的三代试管婴儿费用可以享受医保报销 ,具体报销比例因医院而异 ,部分医院可以达到70% 。
4. 上海市:上海市的三代试管婴儿费用也可以通过医保报销 ,报销比例约为50% 。
5. 广州市:广州市的三代试管婴儿费用报销比例约为30% 。
需要注意的是 ,医保报销通常只覆盖手术费用和部分实验室操作费用 ,部分药物费用、前期检查费用以及其他额外费用可能需要患者自费 。